Centre de Ressources Territorial "Le Grand Jardin"

Volet 1 - Pour les Professionnels

Accompagner les professionnels du territoire

Nous mobilisons nos ressources et nos compétences pour soutenir les acteurs de santé et renforcer l’accès aux soins et à la prévention.

Nos actions :

• Dépistages pour repérer précocement les situations à risque.
• Prévention des chutes pour limiter les accidents au domicile.
• Prévention de la dénutrition, enjeu majeur pour le bien‑être des personnes âgées.
• Dispositif de veille canicule en soutien des professionnels et des usagers.
• Promotion de la vaccination auprès du public et des partenaires.
• Après-midis thématiques contribuant à la lutte contre l’isolement.
• Analyse de pratiques, formations et sensibilisation des aidants pour améliorer continuellement les pratiques professionnelles.

Volet 2 - Pour les Personnes Agées

Un accompagnement renforcé à domicile

Nous proposons une alternative à l’entrée en institution pour les personnes âgées souhaitant rester chez elles, tout en bénéficiant d’un suivi adapté.

• Une alternative à l’entrée en établissement
  • Demande initiée par un partenaire, un aidant, la famille ou le médecin traitant.
  • Recueil des éléments et vérification des critères d’inclusion.
  • Échanges avec le médecin traitant.
  • Évaluation à domicile avec rencontre de la personne et de l’aidant, et une évaluation médicale systématique assurée par l’IDEC.
• Entrée dans le dispositif
  • Concertation avec l’équipe CRT pour validation de l’admission.
  • Élaboration d’un plan d’action personnalisé.
• Suivi et accompagnement
  • Réévaluation régulière et adaptation du plan selon l’évolution de l’état de santé.
  • Réunions mensuelles de concertation avec l’équipe pluridisciplinaire.
• Sortie du dispositif
  • Décision validée par l’équipe pluridisciplinaire, avec mise en place d’un relais adapté si nécessaire.
  • Envoi d’un courrier de fin de prise en charge (usager, famille, médecin traitant).

L'équipe

Une équipe pluridisciplinaire au service des personnes âgées et des professionnels :

• Marie-Ange DUPEUBLE – Infirmière coordinatrice (IDEC)
• Vincent THOUVENIN – Médecin
• Hélène POMPORT – Cadre de santé
• Régine PUPIER – Secrétariat
• Charlotte BRENIER – Psychologue
• Florence DEYMER – Psychomotricienne
• Kinésithérapeute
• Lise RAGEYS – Ergothérapeute
• Mallaury DURBIZE – Professeure APA
• Nathalie BLEIN – Animatrice
• Mathilde MOUREZ – Diététicienne
• Coralie BERNARD – Conseillère en économie sociale et familiale (CESF)

• Demande d'intervention